Facteurs associés à l’infertilité féminine liée aux adhérences à Mbujimayi (rdc)
Mots-clés :
RDC, Infertilité féminine, facteurs de risque, MbujimayiRésumé
Introduction
Dans une société pro-nataliste, l’infertilité féminine est considérée comme un drame. Cette étude avait pour objectif d’identifier les facteurs associés à l’infertilité mécanique féminine liée aux adhérences pelviennes à Mbujimayi.
Méthodologie
Il s’agissait d’une étude cas-témoins, réalisée dans les Hôpitaux Généraux de Référence Dipumba et Saint Sauveur à Mbujimayi (RDC), durant une période allant du premier janvier
2006 au 31 décembre 2020. Nous avons colligé un total de 354 cas Résultats
Les facteurs associés à l’infertilité mécanique féminine étaient : l’âge inférieur à 20 ans qui multipliait par 4 le risque de développer des adhérences pelviennes (OR=4,01[1,19-13,49]) ; l’antécédent des infections sexuellement transmises (IST) (OR=1,77[1,06-2,96]) et l’antécédent de chirurgie abdomino-pelvienne (OR=1,76[1,07-2,88] qui multipliaient respectivement de presque par 2 le risque d’avoir les adhérences pelviennes. Ces associations étaient statistiquement significatives.
Conclusion
Les IST et la chirurgie abdomino-pelvienne exposent au développement des adhérences pelviennes et/ou aux altérations tubaires conduisant à l’infertilité féminine. Leur prévention doit se baser sur la prise en charge préventive des IST par la sensibilisation pour une sexualité responsable surtout chez les adolescentes, la rationalisation dans les indications et la bonne pratique de la chirurgie abdomino-pelvienne par les médecins.
Téléchargements
Références
Haggerty CL, Ness RB. Epidemiology, pathogenesis and treatment of pelvic inflammatory disease. Expert Rev Anti-infect Ther. 2006 ; 4 :235-47.
Evers JL. Female subfertility. Lancet. 2002 ;360 :151-9.
Tshimanga MR. Exploitation artisanale du diamant dans la région de Mbujimayi en RD Congo. Spatialisation banale et économie de rapine. Pistes Africaines.2016 : 99-105
Programme des Nations Unies pour le Développement. Profil résumé : pauvreté et conditions de vie des ménages au Kasaï Oriental. Mbujimayi. 2011. Htpps:/www. Cd. Undp. org
Mumba M A, Kadima MC, Cibangu K JP, Babale K E, Biayi MJ. Quelques facteurs présumés étiologiques et prise en charge de l’infertilité primaire chez la femme en milieu sous équipé (Cas de l’hôpital général de référence Saint Sauveur à Mbujimayi au Kasaï Oriental). Rev Med Gd Lacs. 2018 ; vol 9(3) :25-33
Rubenga W A. Etude épidémiologique des appendicites aigue. Mémoire online, Biologie et Médecine 2018
Kabey K A, Muyumba L, Mundongo T, Mukeng K, Kaij K, Manika M, et al. Pratiques anesthésiques à Lubumbashi : indications, types de chirurgie et types des patients. The pan African journal 2015 ; vol(21) : 240
Yape T. A five survey of acute appendicitis. American Journal of Survey. 1958 ; vol (95) : 849-51
Mubikayi M, Mubikayi L, Kalenga MK. Stérilité du couple à l’institut médical chrétien du Kasaï. Ann AfrMed. 2010;3(2) :426-31.
Ameryckx L, Degueldre M, Donders G, Foidarti JM, Jacquemy Y et al. Infection pelvienne chez la femme. Recommandations belges. Bruxelles :RMN édition. DIU 789F ; 2009
Ohannessian A, Gamerre M, Agostini A. Epidémiologie de la fertilité. Encyclopédie MédicoChirurgical-Gynécologique. 2014 ;Vol 9, n°2
Zamaniyan M, Gordani N, Bagheri P, Jafari K, Peyvandi S, Hajhosani M et al. Epidemiologic aspects and risk factors associed with infertility in women under going assisted reproductive technology (ART) in north of Iran. Clin J obstetgynecol. 2021 ; vol (4) : 015-018
Musa S, Osman S. Risk profile of qatari women treated for infertility in a tertiory hospital : a case-control study. FertilRis and pract. 2020 ; vol (6 ) :12
Mansar N, Ahmad N, Rahman H.A. Determinants of knwoledge or sexually transmitted infections amoung students in public higher education institutions in Melaka State, Malaysia Plosone. 2020 :15(10).
Desalegn B, Egata G, Kefale B, Jemere T. Determinants of infertility amoung married women attending Dessie Referrral Hospital and Dr Misganawgynecology and ostetrics clinic, Dessie, Ethiopia international journal of reproductive medecine. 2020. https//doi. Org/10.1155/2020/1540318
Dhont N, Luchters S, Muvuny L, Vyankandondera J, De Nahy L, Temmerman M, et al. The risk factor profile of women with secondary infertility : An unmetched case-control study in Kigali, Rwanda. BMC Women’s Health. 2011 ; vol (11) : 32
Ravalomanana RL, Randaoharison PG, Ralaiavy HA, Debry JM, Randranjafisamindrakotroka NS. Approche étiologique des stérilités du couple à Mahajanga. ArchInst Pasteur Madagascar. 2001 ;67 (1 et 2) : 68-73.
Nzau EN, Massamba BL, Mbuyi MJM, Mboloko EJ, Arung KW. Histopathology of peritoneal adhesions in a congolese female population. Ann. Afr. Med.2020 ;vol(13) :4
Nzau EN, Massamba BL, Mbuyi MJM, Mboloko EJ, Mukadi BD, Sabi NOL, Ahuka MS. Déterminants des adhérences péritonéales dans une population féminine congolaise. Ann. Afr. Med.2018 ; vol(11) :4
Kalume MA, Labama L, Sergio C, Stone S. Profil clinique et étiologique de l’infertilité de la femme à Goma.KisMéd. Août 2014 ; vol 5 (1) : 31-43
Bashiru BJ, Gorlek uP, Baffour AA. Hysterosalpingography findings and Jimah Ratio of the uterinecavity in women with infertility in Central Region Ghana. Hindawi, radiology research and practice. 2020 ; 7
De Mouzon J. Epidémiologie de la fertilité féminine In : Pourcelet C et Sifer C. Physiologie, Pathologie et Thérapie de la Reproduction chez l’humain. Paris : Springer, 2011 :123-9.
Couet ML. Abord du couple infertile. Encyclopédie Médico-Chirurgicale. (Elsevier, Paris),
Gynécologie, 739-A- 10, Page 10. 1999
Sweet RL. Pelvic inflammatory disease. Current concepts of diagnosis and management. Curr Infect Dis Rep.2012; 14, 194-203.
Hamamah S, Saliba E, Benhamed M, Gold F. Médecine et biologie de la réproduction. 2 è édition. Paris: Masson; 2004
Barillier H. La stérilité féminine. Prise en charge actuelle en France. Sciences pharmaceutiques. Université de Caen, 2012. Français. NNT :2007 CAEN 4023.
Nalbanski AB, Slavchev B. Effect of appendectomy as an etiological factor in tubal sterility. Akush Ginekol (Sofiia). 2004 ;43 suppl 1 : 4-5
Ellis H. Medico legal consequences of adhesious. Hosp Med. 2004 ; 65(6) : 348-50
