L’artérite de Takayasu : une entité sous diagnostiquée en RDC. à propos d’un cas

Résumé

Introduction : L’artérite de Takayasu(AT) est une maladie inflammatoire systémique qui endommage les vaisseaux de gros et moyen calibre ainsi que leurs branches, l’inflammation entraine une sténose artérielle, les vaisseaux sont caractérisés par une infiltration mononucléaire et une inflammation granulomateuse Il est principalement répandu en Asie, les femmes dans leurs deuxièmes ou troisièmes décennies de vie sont le plus souvent touchées par cette maladie. Les stratégies de prise en charge de l’AT comprennent un traitement médical et des procédures de revascularisions une fois l’inflammation maitrisée. Présentation du cas : Nous rapportons le cas d’une patiente de 23ans, qui s’est présentée avec des céphalées, la fatigue et une dyspnée d’effort. Les premières évaluations cliniques ont révélé un tableau inflammatoire, une HTA et une insuffisance cardiaque qui s’est compliqué par après d’une insuffisance respiratoire, la patiente à bénéficier des explorations qui ont montré une sténose de l’aorte et de l’artère rénale qui a reçu par après un traitement anti inflammatoire mais sans revascularisations

Après contrôle de la phase inflammatoire de la maladie, les sténoses et ou anévrismes peuvent être traitées. La revascularisation percutanée des artères touchées est raisonnable chez les patients présentant une sténose de l’artère hemodynamiquement significative.

Conclusion : l’AT avec atteinte rénale doit être considérée comme facteur étiologique d’HTA secondaire chez les patients jeunes, un diagnostic et un traitement précoces sont justifiés lorsque la maladie est en sommeil, l’évolution semble favorable.