La fracture de verge : Résultats fonctionnels du traitement chirurgical à l’Hôpital Général Idrissa Pouye (HOGIP) de Dakar

Résumé

Introduction : La fracture de verge est une urgence urologique rare. Elle peut mettre en jeu le pronostic fonctionnel sexuel. L’objectif de notre étude était de rapporter les aspects épidémiologiques, thérapeutiques et d’évaluer le pronostic fonctionnel sexuel des patients pris en charge pour fracture de verge. 

Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude descriptive de janvier 2018 à mai 2023 au service d’urologie de l’HOGIP. Les variables comprenaient les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives des patients pris en charge pour fracture de verge. La fonction sexuelle a été évaluée sur la base du score IIEF15. 

Résultats : Durant cette période, 36 patients étaient pris en charge pour fracture de la verge. L’âge moyen était de 33,3 ± 10,3 ans avec une médiane de 32 ans (écart interquartile: 25 ans; 42,75 ans). Vingt-et-un de nos patients (58,3%) étaient mariés tandis que les quinze autres (41,7%) étaient célibataires. Les circonstances de survenue étaient dominées par la manipulation intempestive (52,8%) et le faux pas du coït (30,6%). Le diagnostic était posé par l’interrogatoire et l’examen clinique, la douleur, la tuméfaction pénienne ainsi que la perception d’un craquement étaient présentes. La médiane du délai de consultation était de 2,47 ± 0,9 heures (1h; 7h). La détumescence pénienne avec aspect d'aubergine” a été le principal signe retrouvé, aucun signe en faveur d’une lésion associée n’était enregistré. Le traitement a consisté en une évacuation de l'hématome intra-caverneux suivi d'une albuginorraphie par un abord coronal pour l’ensemble des patients. Le score pronostic fonctionnel sexuel était bon (érection normale) chez tous nos patients. 

 Conclusion : La fracture de verge est une urgence urologique peu fréquente. Elle est l’apanage de l’adulte en maturité sexuelle. Son diagnostic est clinique et le traitement est chirurgical. Le pronostic fonctionnel sexuel est bon.