Césarienne et infections du site opératoire : Aspects épidémiologiques et facteurs associés dans les hôpitaux de la ville de Lubumbashi

Auteurs

  • Kaki BB Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Département de Gynécologie et Obstétrique
  • Biayi MJO Université de Lubumbashi, département de Gynécologie et d’Obstétrique
  • Musasa MP Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Département de Gynécologie et Obstétrique
  • Mpiana MP Université de Lubumbashi, département de Gynécologie et d’Obstétrique
  • Kinenkinda KX Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Département de Gynécologie et Obstétrique
  • Ngwe TMJ Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Département de Gynécologie et Obstétrique
  • Abelelaw BS Institut supérieur de statistiques de Lubumbashi

Mots-clés :

Césarienne, Infection, Site opératoire, Lubumbashi

Résumé

Introduction

L’objectif de cette étude était de : déterminer la fréquence des infections du site opératoire post césarienne ; décrire les caractéristiques sociodémographiques des césarisées ; identifier les germes impliqués dans ces infections du site opératoire et identifier les différents facteurs associés à ces mêmes infections.

Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique menée dans quatre maternités (Cliniques universitaires de Lubumbashi, Hôpital General de Référence Kenya, Hôpital General Provincial de Référence Sendwe, Hôpital Militaire de Garnison de Rwashi) de la ville de Lubumbashi du 01 Janvier 2020 au 31 Décembre 2021. Le test de khi-carré était utilisé pour la comparaison des proportions observées. La régression logistique était réalisée pour identifier les facteurs associés.

Résultats : La prévalence des Infection du site opératoire post césarienne(ISOPC) était de 56,9%. L’âge moyen des césarisées avec ISOPC était de 30,6±4.7 ans ; les CPN étaient suivies dans 59,9% des cas et les patientes étaient référées dans 65,8 % des cas. Les facteurs associés suivants ont été indépendamment liés aux ISOPC : l’état général altéré avant césarienne (ORa : 3,091 [1,131- 6,630] ; p=0,004), le liquide amniotique méconial (ORa : 2,196 [1,184- 6,074] ; p=0,013), une présentation dystocique (ORa : 2,512 [1,085-5,836] ; p=0,032), la poche des eaux rompue (ORa : 1,917 [1,069 – 3,437] ; p=0,029), et la référence (ORa : 1,933 [1,131 -3,305] ; p=0,016).

Conclusion : Les infections du site opératoire post césarienne restent fréquentes dans notre milieu et sont liées à divers facteurs dont certains sont évitables.

Téléchargements

Les données relatives au téléchargement ne sont pas encore disponibles.

Références

Petrosillo N, Drapeau CM, Nicastri E, Martini L, Ippolito G, Moro ML, et al. Surgical site infections in Italian Hospitals: a prospective multicenter study. BMC Infect Dis 2008; 8:34. https://doi.org/10.1186/1471-2334-8-34.

Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR, Committee THICPA. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Infection Control & Hospital Epidemiology 1999 ;20 :247–80. https://doi.org/10.1086/501620.

Sievert DM, Ricks P, Edwards JR, Schneider A, Patel J, Srinivasan A, et al. Antimicrobial-Resistant Pathogens Associated with Healthcare-Associated Infections Summary of Data Reported to the National Healthcare Safety Network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2009–2010. Infection Control & Hospital Epidemiology 2013; 34:1–14. https://doi.org/10.1086/668770.

St Harbartha C, Ruefb PF, Widmerd A, Pitteta D. Nosocomial infections in Swiss university hospitals: à multi-centre survey and review of the published experience. Schweiz Med Wochenschr 1999 ;129 :1521–8.

Misteli H, Rosenthal R, Oertli D, Marti WR, Widmer AF, Weber WP. Spectrum of pathogens in surgical site infections at a Swiss university hospital. Swiss Medical Weekly 2011 ;141: w13146–w13146.

Tissot-Guerraz F, Thoulon JM, Miellet C, Cetre JC. La surveillance de l’infection nosocomiale en maternité. 23ème journées nationale de la Société Française de Médecine Périnatale, 1993, p. 121–45.

Amenu D, Belachew T, Araya F. Surgical site infection rate and risk factors among obstetric cases of Jimma University Specialized Hospital, Southwest Ethiopia. Ethiopian Journal of Health Sciences 2011 ;21 :91–100.

Gibbons L, Belizán JM, Lauer JA, Betrán AP, Merialdi M, Althabe F. The global numbers and costs of additionally needed and unnecessary caesarean sections performed per year: overuse as a barrier to universal coverage. World Health Report 2010 ;30 :1–31.

Srun S, Sinath Y, Seng AT, Chea M, Borin M, Nhem S, et al. Surveillance of post-caesarean surgical site infections in a hospital with limited resources, Cambodia. The Journal of Infection in Developing Countries 2013 ;7 :579–85.

Merger R, Lévy J, Melchior J. Précis d’obstétrique. 6eme édition. Elsevier-Masson ; 2001.

Hédon B, Deruelle P, Graesslin O. Mises à jour en gynécologie. Paris : Collège national des gynécologues et obstétriciens français ; 2016.

Racinet C., Favier M. césarienne : complication maternelle pratique médicale édition 1982 ; 31. n.d.

Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care–associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. American Journal of Infection Control 2008 ;36 :309–32.

Allegranzi B, Nejad SB, Combescure C, Graafmans W, Attar H, Donaldson L, et al. Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: systematic review and meta-analysis. The Lancet 2011 ;377 :228–41.

Maruta A. Surveillance of surgical site infections following caesarean section at two central hospitals in Harare, Zimbabwe. PhD Thesis. Stellenbosch: Stellenbosch University, 2015.

Kabau DM. Incidence and determinants of surgical site infection after Caesarean Delivery at Kenyatta National Hospital. PhD Thesis. University of Nairobi, 2014.

FF MT, MA S. Prevalence and risk factors associated with post-operative infections in the Limbe Regional Hospital of Cameroon. The Open Surgery Journal 2014 ;8.

Azeze GG, Bizuneh AD. Surgical site infection and its associated factors following cesarean section in Ethiopia: a cross-sectional study. BMC Research Notes 2019 ;12 :1–6.

Alemye T, Oljira L, Fekadu G, Mengesha MM. Post cesarean section surgical site infection and associated factors among women who delivered in public hospitals in Harar city, Eastern Ethiopia: A hospital-based analytic cross-sectional study. Plos One 2021 ;16: e0253194.

Mpogoro FJ, Mshana SE, Mirambo MM, Kidenya BR, Gumodoka B, Imirzalioglu C. Incidence and predictors of surgical site infections following caesarean sections at Bugando Medical Centre, Mwanza, Tanzania. AntimicrobialResistance and Infection Control 2014 ;3 :1–10.

Benkirane S, Saadi H, Mimouni A. Le profil épidémiologique des complications maternelles de la césarienne au CHR EL Farabi Oujda. Pan Afr Med J 2017 ;27. https://doi.org/10.11604/pamj.2017.27.108.10036.

Sawadogo YA, Komboigo E, Kiemtore S, Zamane H, Ouedraogo I, Kain DP, et al. Les suppurations pariétales post-cesariennes au Centre Hospitalier Universitaire YalgadoOuedraogo, Burkina-Faso: aspects epidemiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques. Pan Afr Med J 2019 ;32. https://doi.org/10.11604/pamj.2019.32.35.17167.

Assawapalanggool S, Kasatpibal N, Sirichotiyakul S, Arora R, Suntornlimsiri W. Risk factors for cesarean surgical site infections at a Thai-Myanmar border hospital. American Journal of Infection Control 2016 ;44 :990–5.

Olsen MA, Butler AM, Willers DM, Gross GA, Fraser VJ. Comparison of costs of surgical site infection and endometritis after cesarean delivery using claims and medical record data. Infection Control & Hospital Epidemiology 2010 ;31 :872–5.

Molla M, Temesgen K, Seyoum T, Melkamu M. Surgical site infection and associated factors among women underwent cesarean delivery in Debretabor General Hospital, Northwest Ethiopia: hospital based cross sectional study. BMC Pregnancy and Childbirth 2019 ;19 :1–10.

Kelly Yerba, VirgilioFailoc-Rojas, Sandra Zeña-Ñañez, Mario Valladares- Garrido. Factors Associated with Surgical Site Infection in Post-Cesarean Section: A Case-Control Study in a Peruvian Hospital. Ethiop J Health Sci 2020 ;30. https://doi.org/10.4314/ejhs.v30i1.12.

Merzougui L, Marwen N, Hannachi H, Asma M, Ben Elhaj O, Waddah M, et al. Incidence et facteurs de risque de l’infection du site opératoire après césarienne dans une maternité de Tunisie: Santé Publique 2018; Vol. 30 :339–47. https://doi.org/10.3917/spub.183.0339.

Couto RC, Pedrosa TMG, Nogueira JM, Gomes DL, Neto MF, Rezende NA. Post-discharge surveillance and infection rates in obstetric patients. International Journal of Gynecology& Obstetrics 1998 ;61 :227–31.

Regmi A, Ojha N, Singh M, Ghimire A, Kharel N. Risk Factors Associated with Surgical Site Infection following Cesarean Section in Tertiary Care Hospital, Nepal. International Journal of Reproductive Medicine 2022 ;2022 :1–11. https://doi.org/10.1155/2022/4442453

Di Gennaro F, Marotta C, Pisani L, Veronese N, Pisani V, Lippolis V, et al. Maternal caesarean section infection (MACSI) in Sierra Leone: a case–control study. Epidemiology& Infection 2020 ;148.

Téléchargements

Publiée

30-01-2024

Comment citer

Kaki BB, Biayi MJO, Musasa MP, Mpiana MP, Kinenkinda KX, Ngwe TMJ, & Abelelaw BS. (2024). Césarienne et infections du site opératoire : Aspects épidémiologiques et facteurs associés dans les hôpitaux de la ville de Lubumbashi. Revue Africaine De Médecine Et De Santé Publique, 7(1), 211–229. Consulté à l’adresse http://www.rams-journal.com/index.php/RAMS/article/view/355

Numéro

Rubrique

Article original